车祸致人死亡的主要原因包括高速碰撞产生的巨大冲击力、严重碾压伤害以及车辆起火或窒息等次生伤害。从法律角度看，这些致命因素往往与违法行为直接相关，如超速、酒驾、疲劳驾驶等危险行为会显著提升致死风险。

深入分析交通事故致死机制，首先需要关注的是高速碰撞对人体的毁灭性影响。当车辆以较高速度相撞时，瞬间减速度会导致人体内脏器官与骨骼结构发生剧烈位移。颅脑与胸腔是最脆弱的部位，脑干损伤或主动脉破裂往往造成即时死亡。数据显示，2024年中国61,703例交通事故死亡中，近半数由颅脑损伤直接导致。特别值得注意的是，15-35岁青壮年因反应时间短常选择冒险驾驶，反而成为死亡率最高的群体。

碾压伤害是另一重要致死原因。当人体被重型车辆碾压时，不仅会造成大面积软组织损伤，更会导致多器官复合伤。例如肝脏和破裂会引起短时间内大量失血，而骨盆粉碎性骨折可能损伤髂动脉。2025年重庆丰都货车事故中，两名71岁老人遭受轻型货车碾压后当场死亡，司法鉴定显示其胸腹腔器官已完全碎裂。这类案例在货运车辆事故中占比高达32%。

车辆起火和窒息构成特殊的致死场景。碰撞后电路短路或油箱破裂可能引发火灾，而车身变形会困住乘员。2025年虎门坠桥事故中，5名司乘虽未在撞击中立即死亡，但因车门变形无法逃生最终全部遇难。研究显示，这类次生伤害占交通事故死亡总数的18%，且死亡率随被困时间呈指数级上升。

从法律因果关系分析，90%以上的致死事故存在明显违法行为。超速行驶会缩短驾驶员反应时间，使碰撞能量呈几何倍数增长。酒驾会使人体反应延迟0.5-1秒，这个时间差在80km/h车速下就意味着22米的盲驾距离。疲劳驾驶则会导致微睡眠状态，2024年呼北高速大巴事故14人死亡的主因正是司机连续驾驶超时。值得注意的是，未系安全带会使死亡风险增加5倍，这在2024年山西大巴事故中得到残酷印证——37名伤者中未系安全带的14人全部死亡。

预防层面需要多维干预。工程上应优化车辆防撞结构，如加强乘员舱刚性；教育上需强化安全驾驶意识，特别要纠正"低速可不系安全带"的认知误区；执法上要对超速、酒驾等行为保持高压态势。数据显示，严格执法可使致死事故下降40%，这与德国实施"零死亡愿景"后的成效相符。对于特殊群体，如老年人骑电动车事故率上升的问题，需通过专用道建设和强制头盔立法来解决。