三河市退休人员医保个人账户每月返款金额约为100-120元。这一标准与河北省多数地区保持一致，采用定额返款模式，具体金额根据年龄和缴费年限略有差异。

三河市作为河北省直辖县级市，其医保政策执行省级统一标准。根据河北省2023年医保改革后的规定，退休人员医保返款调整为按地区平均养老金的2%-3%计算。以2024年三河市平均养老金约4000元为例，按2.5%比例计算，月返款约为100元。三河市对70岁以上高龄退休人员有额外倾斜，月返款可上浮至120元左右。这一返款标准主要考虑两方面因素：一是医保基金可持续性，改革后单位缴纳部分不再划入个人账户，全部纳入统筹基金；二是地区经济均衡性，河北省内经济较发达地区如石家庄返款约65元，而三河市因财政补贴力度较大，返款标准处于省内中上水平。

从全国横向比较看，三河市的返款标准属于中等偏下。经济发达地区如北京退休人员月返款可达430元，上海为520元，这主要源于两地较高的社平工资和财政补贴。而三河市作为县级市，其返款金额与多数三四线城市相当，如广西120元、重庆105-115元。值得注意的是，三河市对特殊群体实行全额资助政策，包括特困人员、重度残疾等九类人群，其个人账户由财政全额补贴，实际享受待遇高于普通退休人员。

医保返款机制本质上是通过二次分配实现医疗互助共济。三河市现行标准虽较改革前有所降低，但同步提高了门诊报销比例至60%，年度封顶线3500元，住院报销比例达88%-96%。这种"降个账、提统筹"的改革方向，更有利于保障大病医疗需求。对于退休人员而言，建议合理规划个人账户使用，优先用于日常门诊和慢性病用药，同时可激活家庭共济功能，让账户资金在家庭成员间调剂使用。未来随着省级统筹推进，三河市医保返款标准可能进一步向全省均值靠拢，但短期内预计保持现有水平。