医疗险报销所需的核心材料包括：身份证明（身份证/医保卡正反面）、医疗费用发票原件、费用明细清单、门急诊病历或住院病历（含出院小结）、检查报告及诊断证明。根据不同情况还需补充生育服务证（生育相关）、意外事故证明（意外伤害）、内置材料说明书（如钢板/支架）等特殊材料。职工医保与居民医保报销时，需分别提供社保结算单或医保电子凭证。线上理赔还需上传清晰的电子版材料，如支付宝医疗健康板块可直接申请居民医保定额补助。

上述材料清单的制定依据国家医保局2025年修订的《生育保险和职工基本医疗保险合并实施意见》，其中明确要求医疗费用报销必须提供"医疗收费票据原件及对应明细清单"，且住院费用需附"加盖医院公章的病程记录"。北京市医疗保障局2023年调整的报销标准显示，单项千元以上的医用材料需额外提供产品说明书，报销比例降至80%。从实操案例看，重庆某护士通过完整提交药流清宫双手术的《生育保险联系单》及费用清单，实现叠加报销；而武汉女生因未获取私立医院的明细清单，导致1.3万元费用无法理赔。当前医疗险理赔材料呈现三大趋势：一是电子化，2025年已有73%三甲医院支持电子病历与医保凭证在线验证；二是差异化，生育津贴申请需额外提供128天工资流水证明；三是时效化，多数地区规定术后30天内提交材料，逾期视为自动放弃。专业理赔数据显示，材料齐全的案例平均3.5个工作日内完成审核，而缺漏材料需补充的案例处理周期长达17.8天。建议投保人在出院时立即向医院病案室申请全套病历复印，并通过"国家医保服务平台APP"实时查询材料审核进度。