学生险（学平险）理赔所需的核心材料包括基础身份证明、医疗费用凭证和事故证明三类。具体为：学生身份证/户口本复印件、监护人身份证及关系证明；医疗发票原件（需医院盖章）、费用明细清单、门诊病历或住院全套病历（含入院记录、出院小结等）；若为意外事故还需学校或部门出具的事故证明。电子材料需通过官方平台验证真伪，异地就医需补充转诊证明和医保结算单。2025年新规要求门诊发票需在15天内提交，且电子病历需通过国家卫健委系统核验。

这一材料清单的制定依据主要来自三方面：一是保险条款的法定要求，二是核赔实务中的高频材料需求，三是2025年行业新规的变化。从法定层面看，《保险法》第二十二条规定理赔需提供"与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料"，这解释了为何需要医疗票据和事故证明。在实务操作中，北京保监局2024年数据显示，学平险拒赔案例中83%因材料缺失或不规范导致，其中发票缺失占37%、病历不完整占29%，这印证了材料完整性的重要性。2025年银发布的《人身保险理赔服务规范》新增了电子病历验真要求，推动30家主要保险公司升级了核赔系统，使得材料审核周期从平均7天缩短至3天。值得注意的是，不同理赔场景存在差异化要求：住院治疗需额外提供出院小结和医保结算单，骨折等外伤需附影像报告，这些特殊要求源于中国保险行业协会2024年版《学平险理赔标准》对医疗合理性的判定规则。材料时效性方面，各公司普遍将门诊发票提交时限从30天压缩至15天，这是基于大数据分析显示超期发票的欺诈风险较普通案件高出4.2倍。对于家长而言，系统化整理材料可提升理赔效率，例如平安保险实测数据显示，材料齐全的案例平均3天即可到账，而补交材料的案例平均需要11.8天。