鲫鱼体表出现红斑主要与寄生虫感染、水质环境及生理活动有关。其中锚头鳋等寄生虫附着鱼体吸血是常见原因，春季甩籽碰撞或受污染水域细菌感染也会导致局部充血。若红斑伴随鳞片脱落或腐烂则不建议食用，而单纯机械损伤形成的红斑经高温烹煮后仍可安全食用。

作为淡水鱼类中适应性极强的物种，鲫鱼体色变化与其生存环境密切相关。当水质恶化时，水体中的产气单胞菌等条件性病原菌会诱发细菌性败血症，导致鱼体出现暗红色皮下出血，严重时肌肉呈条状鲜红色，这类病鱼死亡率高达60%以上。2024年渔业统计显示，我国鲫鱼养殖中因大红鳃等细菌性疾病造成的损失约占病害总损失的23%。另一种常见原因是锚头鳋寄生，这种节肢动物幼虫通过口器刺入鱼体吸血，其分泌的溶鳞酶会使伤口周围鳞片腐蚀成不规则缺口。流行病学调查发现，在溶氧量低于2mg/L的静水水域，锚头鳋感染率可达45%，被寄生鱼体表可见0.5-1cm白色线状虫体附着。值得注意的是，春季繁殖期鲫鱼为甩籽频繁撞击石块或水草，体表形成的机械性红斑通常不伴随病原体感染，这类鱼鲜活度高且肌肉紧实。养殖实践表明，使用蛋白含量28%的饲料可增强鲫鱼免疫力，将寄生虫感染率降低18%。对于垂钓者而言，区分病理性与生理性红斑的关键在于观察鱼体活力及红斑形态：锚头鳋造成的红斑中心常有针尖状穿孔，而甩籽损伤多为片状均匀充血。从食品安全角度，建议将疑患病的鲫鱼在85℃以上高温烹饪20分钟，可有效杀灭绝大多数寄生虫和病原菌。