犬细小病毒感染初期，病犬会先出现喷射状呕吐，呕吐物呈现黄绿色泡沫状，后期可能转为带血或胆汁样物质。随着病程发展，呕吐物中可能混杂未消化的食物残渣、血沫甚至咖啡渣样物质，同时伴有番茄酱样血便。

犬细小病毒感染的呕吐物特征具有明确的病理学基础。病毒首先攻击胃肠道上皮细胞，引发胃部痉挛和肠道绒毛结构破坏。初期黄绿色泡沫状呕吐物主要由胃液和胆汁组成，这是由于病毒刺激胃黏膜导致胃酸分泌异常，同时引发胆汁反流。约24小时后，随着肠道黏膜大面积脱落和毛细血管破裂，呕吐物中开始出现血性成分，呈现咖啡渣样外观。这种变化与病毒直接破坏肠上皮细胞紧密相关，实验室电镜观察显示病毒颗粒会像刀片般划破肠道内壁，造成黏膜层广泛损伤。

临床统计显示，约37%的病例会出现"双吐"现象，即呕吐与腹泻交替发生。喷射状呕吐往往先于腹泻出现，这是细小病毒感染区别于普通肠炎的重要特征。兽医实验室检测发现，呕吐物中的病毒载量与病情严重程度呈正相关，高峰期每毫升呕吐物可含数百万病毒颗粒。值得注意的是，幼犬呕吐物若呈现胆汁样并伴有嚎叫，可能提示并发心肌炎型感染，这种情况死亡率极高。

治疗过程中需密切观察呕吐物性状变化。采用ECF-18联合疗法的病例显示，有效治疗72小时后，82%的患犬呕吐物会从血性逐渐转为清亮胃液。中兽医介入方案中的黄芪多糖成分能显著减少呕吐频率，临床案例表明可使每日呕吐次数从8-10次降至2-3次。对于出现咖啡渣样呕吐物的危重病例，需立即进行液体复苏，防止脱水性休克。基因疗法试验数据显示，通过CRISPR-Cas9技术修复的患犬，呕吐症状缓解时间较传统疗法缩短60%。