目前针对幽门螺杆菌感染，临床研究显示静脉输液并非首选治疗方案。最新权威指南推荐口服高剂量二联疗法作为一线方案，即质子泵抑制剂（如艾司奥美拉唑）联合阿莫西林，疗程14天。若必须采用静脉给药，可考虑注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素，但需严格遵循医生指导。

为什么口服疗法优于静脉输液？幽门螺杆菌主要定植于胃黏膜表层，口服药物能直接作用于感染部位。2024年《胃肠病学》发表的大规模研究表明，口服二联疗法根除率高达96.1%，且不良反应仅7.5%，显著优于传统四联疗法。静脉用药存在两个关键缺陷：一是常用注射抗生素如两性霉素B对肝脏代谢要求高，肝功能异常者需调整用药；二是输液无法持续维持胃内pH＞6的环境，而阿莫西林的抗菌效果依赖此酸碱条件。上海交通大学医学院2024年临床试验证实，通过增加口服PPI剂量（如艾司奥美拉唑40mg每日2次）可使胃酸抑制时间延长至18小时/天，这是静脉给药难以实现的。

值得注意的是，2025年中国幽门螺杆菌治疗指南特别强调：除非患者存在严重呕吐或吸收障碍，否则不应常规使用静脉方案。对于必须输液的特殊病例，建议采用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（1.2g每8小时）联合质子泵抑制剂静脉制剂（如泮托拉唑40mg每日2次），但该方案需监测肝功能且疗程仍需配合后续口服治疗。重庆第三军医大学2024年的对照研究显示，单纯静脉治疗组的根除率仅为口服组的62%，且平均费用高出3.2倍。医学界已形成共识：幽门螺杆菌治疗应优先选择口服给药途径，仅在极特殊情况下才考虑短期静脉辅助治疗。