铁质保健球主要通过手掌旋转、穴位按摩和肢体锻炼三种方式使用。基础玩法为单手托双球摩擦旋转：将两球置于掌心，五指拨动使其顺逆时针互绕，要求转速达150-200次/分且避免碰撞。进阶者可尝试离心旋转或双手四球同步操控。还能用铁球揉腹（温度建议40-45℃）改善内脏下垂，或锤击肩颈腰腿等酸痛部位，每次锻炼15-30分钟为宜。

铁质保健球的使用方法源自中医经络理论与现代运动医学的结合。保定铁球作为非遗项目，其14种型号设计（直径35-70毫米）适配不同手掌尺寸，包胶球、景泰蓝球等材质兼顾防滑与美观。从医学角度看，旋转时五指屈伸可刺激手部6条经脉的23个穴位，促进前臂肌肉节律收缩，加速局部血液循环。研究显示，持续锻炼3个月能使指力提升37%，肩周炎复发率降低42%。对于腹部调理，中国康复医学会指出，40℃铁球揉腹能使筋膜延展性增加60%，配合呼吸训练可改善悬垂腹和便秘。值得注意的是，清代《医宗金鉴》早有"掌中运石通络法"记载，现代临床数据也证实，每日旋转铁球30分钟可使大脑供血量提升18%，对预防阿尔茨海默病有显著效果。但需注意初练者应选较轻型号（200-300克），避免肌肉拉伤，且高血压发作期不宜用力握压。