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猫胸水渗出液传腹，猫腹水

什么是胸水渗出

如何区分胸腹水标本为漏出液还是渗出液

为什么细菌感染时可出现渗出性胸水

IEH结核性胸膜炎渗出胸水时可以抽吗

还可进行哪些其他检查

什么是胸水渗出

答：胸水渗出是胸膜上渗透到胸膜腔.天冷注意保暖，多喝水，适量运动增强免疫力，不要喝酒，不要好辛辣食品生活护理

如何区分胸腹水标本为漏出液还是渗出液

答：漏出液为淡黄色、稀薄、透明状。渗出液可呈不同的颜色或混独，血色可能为结核、肿瘤等。黄色脓性见于化脓性细菌感染。漏出液细胞较少，每微升常在100个以下;渗出液细胞较多，每微升可大于500个。漏出液比重均在1.018以下，渗出液比重均在1.018以上。渗出液内含有纤维蛋白原等凝血活酶，故易凝结，漏港液一般无凝结现象。

为什么细菌感染时可出现渗出性胸水

答：具体如下：①结核杆菌感染在发病初期常为干性胸膜炎，出现充血、水肿、有少量纤维蛋白，但在疾病进一步发展，人体对结核菌处于变态反应状态时可形成渗出性胸水；②由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等细菌引起的胸膜炎也可形成渗出性胸水，约占细菌性胸膜炎的30%~40%,金黄色葡萄球菌肺炎合并渗出性胸膜炎可高达80%。

IEH结核性胸膜炎渗出胸水时可以抽吗

答：胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉积与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于使被压迫的肺迅速复张。一般情况下，抽胸水后，没必要向胸腔内注入药物。糖皮质激素可减少机体的变态反应，改善毒性症状，加速胸水吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症，但亦有一定不良反应或导致结核播散。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸水较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素。

还可进行哪些其他检查

答：大约20%渗出性胸腔积液不能得出诊断。如果怀疑肿瘤或结核性胸膜炎时，进行穿刺针吸胸膜活检可明确诊断。尽管胸水细胞学检查的确诊率不太高，但是恶性胸膜疾病胸膜穿刺活检的阳性率为40%。当怀疑为结核性胸膜炎时，活检物的一部分应该送去做培养。肉芽肿患者胸膜活检的阳性率为50%~80%。如果将胸水培养和胸膜活检相结合，结核患者的确诊率可达90%。其他可以考虑的检查包括：(1)如果患者通过胸片或CT扫描证实存在实质病变，则需行支气管镜检查；(2)胸腔镜检查可以直接看到胸膜表面并可指导活检；(3)开胸进行胸膜活检。