对于应用尿道造口术治疗尿道梗阻的猫,导致公猫尿闭的常见原因包括膀胱结石、尿道阻塞、尿道水肿和自发性膀胱炎等,这主要是由于在手术的时候没有分离尿道不足造成的,猫的尿道造口术就是指
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一、公猫尿路阻塞就需要尿道造口术关于尿道造口那些事儿，一文告知
一般来说，铲屎官有的时候没见猫咪尿尿是正常的，尤其是那些喝水量比较小的猫，又或者在上厕所的时候被打扰猫中止排尿。但是，如果猫咪长时间没有排尿的话，就需要铲屎官警惕并送至医院接受检查了。那今天的主题就是和大家介绍一种治疗尿闭尿路阻塞的手术方案—— 尿道造口术 。
什么是尿闭和尿道造口术？
所谓尿闭就是指各种尿道梗阻等原因所致尿液存储在膀胱内无法排出，造成患猫急性排尿困难等。导致公猫尿闭的常见原因包括膀胱结石、尿道阻塞、尿道水肿和自发性膀胱炎等。
猫的尿道造口术就是指 通过人工的方法重新建立尿道，并让宠物恢复正常排尿的一种治疗方案。一般常用于猫咪尿道严重堵塞、结石严重等严重影响到猫咪正常排尿行为的情况之下。 通过这种手术方式，可以将 尿流改道，绕开梗阻或狭窄的尿道排出体外 。根据手术尿道造口的位置，可以分为 会阴尿道造口术、耻骨前尿道造口术、耻骨下尿道造口术 等。
注： 未绝育的公猫在进行尿道造口术时是需要同时绝育的，因为尿道造口术的过程中需要将尿道从阴茎中分离。
☆ 想要了解尿道造口术，就先了解公猫的尿道结构。
尿道是指从积蓄尿液的膀胱通往体外的管道，公猫的尿道细而长，因此比之母猫而言更容易引起尿路阻塞。我们可以将公猫尿道分为 前列腺前尿道、膜部尿道、阴茎海绵体部尿道还有前列腺部尿道。 其中，公猫的尿道有两个 狭窄的部位，即尿道球腺部（位于尿道球后上方，包埋于尿生殖膈内的尿道膜样部括约肌中，左右各一。）和阴茎后部位 。此地栓子、结石很容易造成阻塞，因此公猫的尿道阻塞常发生于此。
造成尿道阻塞的原因主要有以下几个方面：尿 道感染，包括链球菌、变形杆菌等；尿道粘膜损伤、尿道受损破裂；继发膀胱结石等；此外长期进食的单一干粮和不科学的自制猫粮也有可能造成尿道阻塞。
关于猫的下泌尿道阻塞最明显的表现就是： 尿频，频繁出入猫砂盆，尿结团极小；尿血，尿液中带有血丝或有鲜血流出；尿闭，有排尿动作但无尿液排出；猫痛苦不堪、排尿哀嚎、精神和食欲情况变差。 虽然说尿道疏通冲洗可暂缓症状，但有的猫会反复发作，无法根治，这种时候手术治疗是惟一选择。
注 ：在前往医院接受治疗之前，如果有条件在家收集到尿液的话，铲屎官可以尽量尝试一下。
◆尿道造口术对于公猫尿道阻塞是非常有效措施，但并非所有情况之下尿道造口都是首选。
一般来说，对于应用尿道造口术治疗尿道梗阻的猫，常为以下情况：
1、猫在接受尿道疏通、饮食控制等治疗方法之后，尿道梗阻和尿闭情况仍旧反复发作。
2、在使用尿导管或其他药物治疗之后，猫病症并未缓解，为以防病情加重可推荐。
以上两种情况中的任意一种，都可以选择尿道造口术，可帮助其恢复尿液流畅减少梗阻复发，但是其他情况因猫不同可先试试保守治疗。
会阴部尿道造口、耻骨前尿道造口、耻骨下尿道造口都可用于公猫。相对来说，会阴部尿道造口术对于患猫的影响最小，手术也先对于简单一些，一般初次手术都会选择此方案。 但是，虽然说会阴部尿道造口是比较常用的方案，但对于某些不适合此操作的病例，可选择 耻骨前/下尿道造口术 。通过增加去掉狭窄阴茎部尿道，利用盆骨尿道或者膜性尿道，增加一个更宽的尿道来帮助排尿。
同其他手术一样，尿道造口术也是有风险的， 麻醉、手术意外、应激刺激 比如等。此外，尿道造口术也有 术后并发症，包括尿道出血、尿道感染、尿路（尿道口）狭窄、尿渗漏、尿失禁、直肠脱出等 。盆骨切开时，如果损伤盆骨神经将可能导致大小便失禁，会阴部也可能造成直肠脱出、泌尿道感染等。由于手术选择的部位有所不同，因此不同部位的手术并发症可能有所差别。但是不管是何种手术方案， 尿道口狭窄是最常见的后遗症 ，术后出现的尿渗漏、继发肉芽增生、周围皮肤坏死都有可能引起尿道口狭窄。
➡ 尿道造口术做完之后术后恢复需要注意一些什么？
1、伊丽莎白圈是必须要准备的，防止猫醒来之后舔舐伤口造成感染。因此在猫苏醒之前就应该给猫佩戴上，直至伤口完全恢复。
2、为防止导管弄断，给猫穿上包扎服。
3、尿道口每天需要用含抗生素的生理盐水冲洗。
4、猫砂更换为纸质猫砂或木屑砂。
5、严格按照医生的嘱托食用镇痛药或者抗生素，忌私自调整药量。
6、伤口恢复过程中有少量出血是正常情况，切莫用手去抠除已经凝结的血块。
7、定期复查。
8、出院后避免剧烈运动、保持伤口卫生。
9、短时间之内不要给猫洗澡
比起选择治疗方式，有效的预防应该是首要：
保证猫的饮水量，并根据猫咪习惯创造饮水机会，冬天保持水的温度；
对于小鱼干、鱼片等零食不不要给的太多；
猫砂盆的摆放位置和猫砂要确保猫咪喜欢，比如隐秘、人活动量小的位置，及时更换；
减轻猫咪压力，不强制外出或频繁变换猫咪用品等；
注意猫的排尿情况，上班族铲屎官可观看尿结团大小进行判断；
不要仅仅只喂食干粮，增加湿粮的摄入；
保持适量运动；
对于没有经验但铲屎官，如要自制猫饭请谨慎考虑或者请有经验的朋友帮忙；
对于已经患有该病的猫咪，根据医生要求选择处方粮食；
定期体检，早发现早治疗。
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二、急性上消化道出血知多少
文章转载自：航空总医院消化内科
1、急性上消化出血的定义
急性上消化道出血是指发生在屈氏韧带（Treitz韧带）以上的消化道出血，发生部位主要包括食管、胃、十二指肠和胆胰部位，也包括胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血。
2、急性上消化道出血的常见病因
急性上消化道出血最常见病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血也较为常见，多因剧烈呕吐导致。此外，服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、泰诺等）、阿司匹林或其他抗血小板凝集药物也为上消化道出血的重要病因。还有一些少见的病因，诸如上消化道血管畸形、毗邻的肿瘤侵犯消化道等。
3、畸形上消化道出血的症状
急性上消化道出血的症状与出血量和出血速度相关，最典型的症状就是呕血和黑便。随着失血量的增多，还会出现头晕、面色苍白、无力、发冷等症状，甚至可能出现休克，进而危及生命。
4、诊断急性上消化道出血最有效的方法
内镜检查是诊断上消化道出血最常用和准确的方法。当怀疑患者存在出血后，要在12-24小时内进行本项检查，可提高出血病因诊断的准确性。通过该项检查，不仅可以明确病因，发现出血部位，还可以进行内镜下止血治疗。
5、急性上消化道出血的治疗
对于急性上消化道出血，抗休克和补充血容量是最为重要的处理措施。在迅速建立静脉通道的同时，密切监护心率、呼吸、血压等生命体征。
一般治疗
（1）患者需要注意卧床休息，一般取平卧位，并将下肢抬高，头偏向一侧，以免呕血时血液误吸入气管造成窒息。活动期患者要禁食并静脉补充电解质和能量。严密监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量等，观察患者呕血和便血的情况，定期复查血常规和生化。
（2）积极补充血容量：可输注等渗葡萄糖、生理盐水、平衡液、血浆、全血或其他血浆代用品。如经积极补充血容量基础上仍有血压低，可加用血管活性药物维持血压。
药物治疗
（1）抑酸药物：可抑制胃酸分泌，用于消化性溃疡及急性胃粘膜病变引起的出血。
（2）止血药物：口服制剂如凝血酶及去甲肾上腺素冰盐水，可内镜下针对出血灶进行喷洒，或口服用于止血。静脉用药如卡洛磺钠、氨甲环酸可能也存在一定的止血效果；
（3）其他药物：垂体后叶素及生长抑素，可因其减轻门脉血流应用于食管胃底静脉曲张破裂出血。
内镜治疗：
内镜下如果见到有活动性出血或暴露血管的溃疡，应及时进行止血。内镜治疗的方法有喷洒或黏膜下注射止血药物、电凝（用器械使局部组织凝固坏死从而止血）、热治疗、止血夹、硬化疗法以及内镜下食管静脉曲张套扎术等。
6、急性上消化道出血患者的日常生活管理
三、公猫尿血这是怎么回事
这个跟配种关系不大。
公猫尿血可能是猫咪尿路感染或者是猫咪尿路结石导致的，要根据猫咪的具体情况给猫咪进行有针对性的治疗。
1.尿道结石
尿结石又名猫泌尿系统综合症、尿道阻塞、膀胱阻塞。尿结石病是由尿中的无机盐类析出形成结石，引起尿路粘膜发炎、出血和排尿障碍的疾病。表现包括频繁上厕所，每次尿量少，尿的时候比较痛苦需要长时间摆pose，尿中会带有血色，经常舔私处，常常情绪不好，尤其是在上厕所前后比较焦虑。
尿道结石，是猫咪出现血尿的一个原因，而结石的产生，可能是猫咪饮水不足。有些猫咪不爱喝水，猫奴以为它们不需要水，就不怎么给它们水喝，就这样，猫咪每天摄入体内的水份不足，久而久之，尿道就结石了。
想要避免猫咪结石的产生，就要让猫咪摄入足量的水份，每天都要给猫咪准备充足而干净的水。
2.生理结构
公猫有着过于细长的尿道生理结构，产生血尿的概率要比母猫大得多。
3.猫粮太干
猫粮太干，猫咪摄入的水分含量不足，容易产生结石。健康的饮食，应该是干湿粮搭配使用。
4.寄生虫
幼猫尿血，可能是体内有寄生虫。
5.炎症，比如膀胱炎
是这一个的话，最好去医院看看
6.遗传因素
遗传性血尿通常发生于年轻的猫，而老年猫的血尿，可能是癌症了。
猫咪长期运动量不足，体重超大等也是部分原因。
四、公猫尿道口有血迹肿么办
家猫，公猫，从它断奶起，养了一年多。最近都在发情，没有交配。整天在家里的地上发现不明血迹，开始以为是另外一只母猫的经血，但是母猫已经做了绝育手术，应该是没有经期了的。看到公猫尿道口隐约有血迹的样子。他们的粪便看起来也算正常。不知道它的不明血迹是什么问题，是吃的东西有问题吗？还是因为没有交配的关系？去医院检查一下，可能是尿路感染去医院检查一下吧，看是不是发炎了或者结石之类的，早点发现吃药就可以，或者输液，如果是结石吃一些化石排石的药，像尿甚舒通，吃几个疗程就能看见有结石排出，如果不是那就更好了你好，在吗，公猫尿道口出血了怎么回事，谁能告诉我一下？谢谢尿道感染或者有尿道结石，最好能去医院做检查，公猫尿道细，很容易出现下泌尿道疾病。小结石问题也不大，可在E宠买希尔斯处方粮。可能是炎症，没见过公猫出血的/
再看看别人怎么说的。
五、猫咪尿道改造多久可以回家
手术+住院一共一周左右。
养猫猫狗狗的确劳心劳力，尿道改造手术后，后期护理也能操碎心，手术费用昂贵，有经济能力和有精力就做，要没有，它受罪你也跟着受罪。做好别养宠物，它生老病死的时候就知道其实人有多痛苦。
公猫的尿道造口手术后遗症与手术技术密切相关，因此，建议找经验丰富的外科大夫施行，这样才能尽量降低并发症的发生。在手术初期的并发症主要是阴茎海面体出血，这种症状无需治疗，可自行止血。
另外的并发症主要是术后的尿道口出现了狭窄，这主要是由于在手术的时候没有分离尿道不足造成的，或是术后猫咪自残（主要是反复的舔伤口）和不恰当的插导尿管；往往可以导致术后尿道口狭窄，导致手术失败。另外还有人担心公猫尿道造口后，尿路变短，膀胱受感染的机会增多，但是有研究表明这并不是术后尿路感染的主要原因，若是在术前没有尿路细菌感染的病例，术后同样不会被感染；反之，则很容易再次遭受到感染。
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