导读目录：

猫传染性胸膜炎症状，猫咪胸膜炎是怎么引起的

猫传染性腹膜炎是一种什么病

猫咪肺炎有潜伏期吗

猫咪肾衰竭有什么表现

请问一下肺结核有那些特别的症状

弓形虫传染给人后有何症状如何治疗怎么预防

猫传染性腹膜炎是一种什么病

猫传染性腹膜炎是一种慢性进行性传染病，病猫除呈现腹膜炎，使腹部增大外，还可呈现胸膜炎的症状。

〔病原和传播〕

本病的病原是猫传染性腹膜炎病毒。

据报道，本病在国外（加拿大、美国等）传播较广，美国加州大学用病理学检查时，发现大约有10%的猫有病变。在猫群中的抗体调查表明，有82%的猫可发现本病的抗体，说明本病普遍存在于美国。

传播方式：主要经呼吸道传播，也可经消化道及昆虫媒介传播。

不同品种、性别、年龄的猫都可感染发病。

〔病候特征〕

本病可分为渗出型和干燥型两种。

病猫在患病初期，大多为渗出型，主要表现在因腹水储留而腹部明显隆起。病猫食欲减退，体重减轻，日渐消瘦衰弱。6周后，可见腹部膨大，体温升高达39．7～41℃。母猫常被误认为妊娠。此病可迅速死亡。

用无菌注射器吸出病猫腹水检查时，可见腹水透明、淡黄色，有的呈蛋清状，接触空气则很快凝固。

干操型的病猫不出现腹水，而以眼病为主，如角膜水肿、虹膜睫状体炎，眼前房液呈红色，虹膜与角膜粘连是由于纤维素渗出的缘故。有些病猫出现神经症状，主要表现眼睛震颤，定向力障碍，肌肉强直和共济失调，后期发生不全麻痹或全麻痹。公猫有睾丸周围炎或副睾炎，多在5周内死亡。

〔尸体剖检〕

渗出型主要是腹水增多，腹膜有纤维素增生，肝、脾、肾表面也附有纤维素块。干燥型除眼部病变外，也可见到脑水肿、肝脏坏死。

通常根据以上表现及剖检变化作出初步诊断。确诊则须血清学检验和病毒分离。

〔预防和治疗〕

我国目前尚无疫苗可用。可使用氨节青霉素与泰乐霉素、泼尼松等减缓症状，并配合一定的维生素进行治疗。

猫感染此病后，应立即隔离，污染的环境用0．5%洗必太等进行消毒。

猫咪肺炎有潜伏期吗

猫肺炎是肺和细支气管的急性或慢性炎症，由多种致病因素引起，会引起多种并发症。
病因编辑
本病的发生一般是由感冒、支气管炎的蔓延，机体抵抗力的降低而得到感染，有时天气突变，空气污浊、维生素缺乏或寄生虫的移行等，在细菌继发感染下，也可发生肺炎。此外，受到病毒或霉菌（如猫瘟热病毒、杯状病毒等）的侵袭也可引起肺炎。

症状编辑
病猫的表现是精神沉郁，食欲减退或废绝，咳嗽，体温高达40-C以上，鼻液初为浆液性，后期转为灰白脓性鼻涕。猫肺炎最为显著的特征是呼吸困难，呼吸次数加快，呼吸的胸壁运动变浅表。当肺部进一步发生病变时，呈现进行性呼吸困难，病猫就明显张口呼吸，还不时有短速的深咳，口鼻呈深紫色。肺部听诊时，可听到罗音 支气管呼吸音等异常的声音。X射线检查时，可见炎症部位呈现阴影，似云雾状，大小不等，甚至扩散融成一片。
除发热、嗜眠、食欲减少或废绝外，猫肺炎最显著的特征是呼吸困难，表现呼吸次数增加，呼吸时胸壁运动浅表而腹式呼吸明显。肺部发生实变时，有明显的张口呼吸。病猫有短促的深咳。肺部听诊常有罗音、支气管呼吸音等异常声音。严重时呈现进行性呼吸困难。为此，猫常取伏卧位，胸骨贴地，头颈伸直，粘膜明显发绀。条件性微生物如诺卡氏菌的侵入，可引起胸膜炎、纵隔炎等并发症。血液化验可见嗜中性白细胞比例增加 [2] 。

诊断编辑
肺炎是猫肺实质和支气管的急性或慢性炎症变化。本病受寒冷感冒，机体虚弱，缺乏维生素，抵抗力下降，吸入刺激性气体或有害烟尘，支气管粘膜损伤，引起细菌感染是肺炎常见的原因。病毒损害呼吸道，猫呼吸道综合症，传染性气管（支气管）炎，支气管的寄生虫侵袭（猫圆线虫、弓形体）等，都是引起肺炎的诱因；当猫免疫功能和保护机制低落时，尚可由曲霉菌、组织胞浆菌、球孢子菌侵入而引起霉菌性肺炎。症状除发热、嗜眠、食欲减少或废绝外，患猫常表现呼吸困难，呼吸次数加快，呼吸时胸壁运动浅表。肺部发生实变时，则明显的张口呼吸，呼吸时颊部膨出。病猫不时有短速的深咳。肺部听诊常有罗音、支气管呼吸音等异常音响。严重时，呈现进行性呼吸困难。猫常取伏卧位，胸骨贴地，头颈伸长，可视粘膜明显发绀 [3] 。

防治措施编辑
治疗：对本病治疗以消炎为主，控制感染，措施为；
青霉素、链霉素各5万单位，肌肉注射，每天2次·连用3～5天。也可用氨苄青霉素，按每千克体重50毫克，内服，每天分4次。也可用红霉素、卡那霉素、土霉素、新霉素等都有较好的疗效。
内服或注射磺胺类药物及其制剂，也有良好疗效。如内服磺胺嘧啶片、磺胺甲基异恶唑、增效联磺片等，其剂量可每天2次，每次1/4片，连用3～5日。
祛痰止咳。与治疗支气管炎相同。
制止渗出并促进炎性渗出物的吸收。用10%葡萄糖lO-Z0毫升，维生素c5毫克，混合后静脉注射或腹腔注射·每天1次，连用2-3天。
病猫呼吸困难，可肌肉注射氨茶碱0. 05-0.1克。
病猫体温高时，可用复方氨基比林，每次2毫升，肌肉注射，每天1次。也可肌肉注射安乃近2毫升，每天1次。
治疗期间应加强护理，注意猫窝的清洁卫生和保暖，并提供富于营养和易消化的食物，以促进猫体的康复。
预防：可参考感冒和支气管炎的预防。猫肺炎是肺和细支气管的急性或慢性炎症，是有潜伏期的。

猫咪肾衰竭有什么表现

猫病毒性鼻气管炎 本病是由猫疱疹病毒I型引起的猫的一种急性、高度接触性上呼吸道疾病，主要侵害幼猫，发病率达100％，死亡率约为50％左右。 症状：本病潜伏期2-6天。幼猫比成年猫易感染，症状严重。病初患猫体温升高、上呼吸道症状明显，表现为突然发作，阵发性喷嚏和咳嗽、羞明、流泪、结膜炎、鼻腔分泌物增多、食欲减退、体重下降、精神沉郁、鼻液先为浆液性后为脓性。成年猫可见有结膜充血、水肿、舌、硬腭软腭、口唇可发生溃疡。耐过性的猫多转为慢性，表现咳嗽、呼吸道阻塞及鼻窦炎症状，个别猫可造成慢性角膜炎、结膜炎及失明. 防治： ①该病没有较好的治疗方法，只能是对症治疗防止继发感染。 ②进行健康免疫，0～8O日龄首次进行免疫，以后半年一次加强免疫。 ③加强饲养管理，保持室内清洁卫生，并经常消毒。 猫传染性腹膜炎 猫传染性腹膜炎是由猫传染性腹膜炎病毒引起的猫科动物的一种慢性进行性传染病，临床上以腹膜炎、大量腹水聚积及死亡率高为特征。 病原：属于冠状病毒、该病毒对外界环境抵抗力差，一般常用消毒药物可杀灭。发病情况以1～2岁的猫及老龄猫多发。纯种猫多发于家猫。 症状：发病初期症状不明显或不具特征性症状，病猫体重减轻。食欲减退或间歇性厌食。随后表现体温升高39.7℃—41℃，可见有较轻的呼吸道症状。7-40天后可见有明显的腹围增大，腹腔内积有大量的腹水，腹壁触诊时一般没有明显的疼痛，随着腹围逐渐增大，病猫可表现有呼吸困难、贫血、消瘦，病程数周后猫衰竭死亡。 该病毒对眼、中枢神经、肾和肝有一定的亲和力，以上器官几乎不表现腹水症状。可见有角膜炎、结膜炎症状、中枢神经受损时可表现后躯运动障碍、行动失调、痉挛；肝脏受侵害时，可见有黄疸，消化不良症状；肾受损时，可触之肾肿大、贫血、蛋白尿，病猫可出现肾衰竭等症状。 治疗：目前尚无特异性治疗药物，出现临床症状一般预后不良。一般情况给予对症疗法及皮质类固醇药物，可对症状有所缓解。 猫白血病病毒感染 猫的白血病有两种类型，一类是表现为淋巴瘤、成红细胞性或成髓细胞性白血病。另一类主要是免疫缺陷病毒，这类疾病与前一类的细胞异常增强相反，主要以细胞损害和细胞发育障碍为主，表现为胸腺萎缩、淋巴细胞减少、嗜中性白细胞减少、骨髓红细胞系发育障碍而引起的贫血。后一类免疫反应低下，易继发感染。 猫的白血病毒主要引起猫的感染，无性别品种差异，幼猫较成年猫易感。该病毒不传染人，不会对人类健康构成威胁。 猫白血病病毒在猫群中以水平方式传播为主，通过呼吸道、消化道传播，也可垂直传播，妊娠母猫可经子宫感染胎儿。 症状：本病的潜伏期一般较长，症状多种多样，一般可分为肿瘤性疾病及免疫抑制疾病两类： ①肿瘤性疾病： a.消化道淋巴瘤，主要以消化道淋巴组织出现B细胞性淋巴瘤为特征。有时可波及到脾、肝和肾。临床上表现食欲减退、体重减轻、粘膜苍白、贫血，有时呕吐、腹泻等症状。此型约占全部病例的30％。 b.多发性淋巴瘤：全身多处淋巴结肿大，躯体浅表的淋巴结常可用手触到。临床上表现消瘦、精神沉郁等症状。此型占病例约20％。 c.胸腺淋巴瘤：瘤细胞常具有T细胞特征，严重者整个胸腺组织被肿瘤所代替。肿瘤波及纵隔前部和纵隔淋巴结。由于肿瘤占据部分胸腔压迫心脏及肺，引起呼吸困难、心力衰竭。该病同时伴有大量的胸水积于胸腔。由于肿瘤压迫食道可见有猫在采食时有吞咽困难的症状，此类型多发于青年猫。 d．淋巴白血病：这种类型常具有典型症状，表现为初期骨髓细胞的异常增生。由于白细胞引起脾脏红髓扩张会导致恶性白细胞的扩散及脾肿大、肝肿大、淋巴结轻度至中度肿胀。临床上出现间歇热、食欲下降。机体消瘦、粘膜苍白、粘膜和皮肤上有出血点。血液学检查可见白细胞总数增高。 ②免疫抑制型疾病：此型猫死亡的主要原因是贫血、感染和白细胞减少。 主要是白血病病毒对T细胞，尤其是未成熟的胸腺淋已细胞有较强的致病作用，从而使T细胞数量减少和功能下降，胸腺萎缩，使T细胞对促有丝分裂原的母细胞反应降低，而日细胞相对完整。白血病病毒的囊膜蛋白抗原具有免疫抑制作用。由于以上原因造成了机体的防卫功能丧失，白细胞下降，使机体无能力防护外来病原菌的侵入，最终全身感染死亡。 治疗：目前还没有特异性疗法，一旦发生典型临床症状，应施行安乐死术。 猫狂犬病 与狗的狂犬病病毒相同，又称恐水症。以病猫狂躁不安、意识紊乱、对环境刺激反应过大、攻击其他动物、最后麻痹死亡为特点。目前，在国内家猫中发病率极低，但应予足够的认识。 病毒特点：属于弹状病毒科狂犬病毒属，外形呈子弹状，核酸中含单股BNA。此病毒不耐热，在100℃时2分钟、50℃时1小时灭活，对酸、碱、新洁尔灭。福尔马林等消毒药均敏感，70％的酒精、0.01％碘液以及1％-2％的肥皂水亦能使病毒灭活。 传播：患病和带毒动物是本病的主要传染源。病毒主要存在于患病动物的唾液内，在临床症状出现前15天和症状消失后10天均带毒。健康猫主要经伤口（皮肤抓伤、咬伤、粘膜破损处）感染。可传染人。 症状：潜伏期根据伤口部位和病毒含量而不同，初期，病猫躲藏阴暗处，鸣叫，反抗过度，对声光反应亢奋；而后狂躁不安，富于攻击性，或自己咬伤自己；眼光凶而直，不听主人命令，流涎；精神逐渐沉郁、行步不稳，后肢麻痹而倒地，因全身衰竭而亡。病程2-4天不等。 诊断：主要根据未注射疫苗，与其他动物搏斗致伤和症状做判断。确诊需要荧光抗体法或生物学试验。 预防：幼猫3月龄时接种狂犬疫苗，以后每年一次，效果确实。猫咬伤人后不要包扎伤口，应将血挤出多次，用肥皂水冲洗是及时的处理措施。 猫肠道冠状病毒感染 本病病毒与猫传染性腹膜炎的冠状病毒在抗原结构上有密切的相关性。主要感染6-12周龄的幼猫，主要特征是呕吐。腹泻和中性粒细胞减少。本病毒对环境抵抗力差，一般消毒药就能将病毒杀死。 症状：病初体温升高，精神差、厌食。此后出现呕吐与腹泻，脱水。如果不继发细菌感染，常能自愈；死亡率低。 诊断：确诊困难，以粪便中（电镜下观察）发现病毒为准。根据临床症状和流行情况可做出初步判断。 血检：急性期血中的中性粒细胞下降到50％以下。应往意与猫瘟热的鉴别诊断。 防治：尚无疫苗。对症治疗为主，止吐，止泻，静脉补液，抗生菌控制细菌感染，免疫球蛋白对病猫有益。环境消毒非常重要，可采用0.2％的福尔马林溶液或0.5％的苯酚溶液。 结核病 猫结核病的病原可能为牛型或人型的结核分枝菌。这是需氧的革兰氏阳性菌。以多种组织和器官内形成肉芽肿或干酪样钙化结节为特点。 本菌对环境的抵抗力强，但不耐热，60℃时30分钟病菌死亡。3％甲醛溶液、70％酒精、10％漂白粉和苯酚均是可靠的消毒药。 猫的结核病主要是病猫和病人传播的，但牛型结核菌更易感染猫，例如生牛奶。 症状：本病为慢性病。以支气管炎、肺结核性结节和肺门淋巴结病变较常见。病初体温升高，体重减轻，咳嗽，从干咳到湿咳，痰为粘液脓性，脓鼻涕，肠道结核的猫有消化吸收不良的症状，甚至呕吐。腹泻和贫血，淋巴结肿大。胸膜炎和心包炎性结核病，引起呼吸困难和肺胸粘连；骨结核病引起跛行。 诊断：根据临床症状做初步判断，调光透视和拍片有助诊断胸部疾患的程度，B超判断胸腔积液情况；血、尿、痰液的涂片或抹片染色镜检，细菌培养可以确诊是否排菌；皮内结核菌素试验判断是否感染结核菌。 治疗：目前采用每日一次顿服疗法。病初，饭前给予利福平，10～20毫克／千克重口服；饭后同时服用异烟肼片，4～8毫克／千克重，吡嗪酰胺片之毫克／千克重，乙胺丁醇15毫克／千克重；肌肉注射链霉素10毫克／千克体重，每日或隔日一次。2-3个月后，链霉素为每周二次肌注，乙胺丁醇可以暂停。肌茸、肝泰乐和维生素B可以保肝。由于抗结核药对肝、肾损害均严重、对听神经和视神经均有影响，所以应定期检查肝功和肾功能，眼、耳功能。 猫的杯状病毒 本病主要侵害几周龄内的幼猫的上呼吸道，以鼻炎、眼炎、舌炎、支气管炎为特点。病猫和带毒猫为传染源，病毒经鼻、口和眼分泌物传播。病猫康复后的一段时间内仍排毒，有传染性。对酸性环境敏感（ph≤3），加热达50℃时30分钟可使病毒灭活。 症状：打喷嚏，浆液性鼻液，流泪流涎，精神、食欲差；口腔溃疡。尤其是腭中裂部；鼻粘膜溃疡，也有角膜炎和肌肉疼痛的病例出现。一般病程7～10天，潜伏期2-3天，如果不继发感染常能自愈。病重时有肺泡性肺炎症状。 诊断：临床上猫呼吸道症状由多种病因引起，不易鉴别诊断。特异性口腔部位溃疡是一个特征，确诊需要病毒培养。 治疗：对症治疗鼻、口腔和眼部病变；抗生素控制细菌继发感染；如有必要则静脉输液。 预防：可选择进口猫三联疫苗进行免疫接种，效果确实。 华支睾吸虫病 猫的华支睾吸虫寄生在猫的胆囊和胆管中，是猫食入含此虫的淡水鱼、虾后被感染的，其机械性的刺激引起胆管和胆囊炎，影响消化机能；大量寄生时，堵塞胆管引起黄疸；长时间发病则因肝脏结缔组织增生，引发肝硬变。 症状：顽固性消化不良，食欲差，长期腹泻，因此病猫消瘦、血，有腹水。继续其他疾病而危及生命。 诊断：粪便检查，发现虫卵可确诊。 治疗：一次口服吡喹酮，每千克体重50毫克。丙硫苯咪唑15-20毫克／千克重，1次／日，连服2周。 绦虫病 常见寄生在猫小肠内的绦虫有犬繁殖孔绦虫、猫泡尾绦虫和泡状带绦虫。绦虫的成熟节片随粪便排出。本病为食入性感染，因猫舔了带有蚴的跳蚤、吃了有蚴的鼠、兔肝、生牛、羊、猪肉后引起绦虫在小肠内大量寄生，聚集成团堵塞肠道，影响肠道功能。 症状：腹泻，有时呕吐，粪便时稀时干，呈腹泻与便秘交替出现的症状，病猫贫血、消瘦。常见在猫的肛门周围有小芝麻粒大小白色节片出现，使肛门部瘙痒，为充满虫卵的“孕节”。 诊断：饱和盐水浮集法检查粪便内的虫卵或者卵囊，显微镜下可以确诊。 治疗：口服吡喹酮，15-20毫克／千克体重，一次服用。氯硝柳胺，按150-200毫克／千克体重一次口服。但以禁食12小时后服药效果好。 预防：不喂猫生肉和半熟制品，及时驱跳蚤，定期服药驱虫。 蛔虫病 猫蛔虫是病原体。由于蛔虫卵进入猫体内后，幼虫会从小肠中逸出，钻人肠壁进入肺和气管，再回到小肠发育成熟，所以本病有肠炎和肺炎症状。 症状：病猫消瘦，有时呕吐，甚至吐出虫子，有时见异嗜现象，粪便稀、干交替发生，有时绝食。当幼虫窜入胆管或胰管会引起腹痛症状。 诊断：粪便检查，发现虫卵可以确诊。 治疗：口服丙硫苯咪唑，1片／2.5千克体重，1次／日，连吃3天。或口服左旋咪唑，10毫克／千克体重，一次顿服。必要时1周后再服1次。 球虫病 猫等孢子球虫寄生在猫肠道粘膜上皮细胞内引起猫的球虫病。本病由消化道传播，猫吞饮被球虫卵污染的食物和饮水。食入带有球虫的鼠或苍蝇可感染发病。 症状：潜伏期3～6天。猫排出血便，粪稀而且带有粘液；病猫消瘦，厌食、贫血，部分病例发病20天左右可自愈。 诊断：粪便检查，发现球虫卵即可确诊。 治疗：口服氨丙啉，每千克体重1l0～220毫克，连服7-12天。或口服拜耳公司生产的百球清，连用2天。预防可用磺胺-6-甲氧嘧啶，每千克体重50毫克／日，连服7天，也可用盐霉素。 钩虫病 猫的钩虫病是由狭头钩虫和管状钩虫寄生在小肠（主要是十二指肠）又引起的一种肠炎。猫接触感染性幼虫，经口或皮肤进入猫体内，发育成成虫而致病。 症状：贫血、消瘦、厌食，可能有异嗜现象。便秘与腹泻交替发生。严重时粪便黑色（有血），腥臭。钩虫幼虫移行至四肢末梢（如指端，爪部）引起瘙痒性皮炎，病程长时患部增厚（磨擦所致），甚至被磨破。 诊断：粪便检查，显微镜下可发现钧虫卵而确诊。 治疗：一次口服左咪唑10毫克/千克体重。丙硫苯咪唑1片／2.5千克体重／日，连吃3天。对于猫的钩虫病，甲苯咪唑、噻嘧啶、噻苯咪唑或左旋咪唑均有效。 螨虫感染 临床上猫的蠕形螨感染与发病率低，主要是疥螨和耳痒螨最常见，主要寄生在表皮。由于患部瘙痒剧烈，造成猫自我抓磨，引起局部瘙痒性皮炎，夏季多发。 症状：疥螨引起全身性瘙痒。以头部、鼻梁、耳部和背部常见，也见于腿部、腹下部和尾部。最初为红点、红斑和疹，猫因瘙痒而抓磨患部。引起脱皮、掉毛、局部红肿，时间长则患部增厚，有液体渗出。 耳痒螨主要在耳廓部，剧烈瘙痒，猫抓磨使耳部渗出物结痂，耳部增厚；有褐色分泌物流出，形成螨虫性中耳炎。 诊断：刮取少许患部皮肤，显微镜下检查，发现螨虫或幼虫，若虫（均为螨虫的不同发育阶段）可确诊。 治疗：皮下注射伊维菌素，0.2-0.4毫升／5千克体重／次，1次／周，连续3次。配合长效泼尼松或局部止痒药，效果更好。耳螨感染时，局部涂擦“耳擦净”效果好。 跳蚤感染 猫跳蚤感染的主要病原是猫栉首蚤，通过接触传播卫生条件差的猫或繁殖期外出交配的猫易患此病。 症状：瘙痒，粟粒状皮炎，继发感染则引起全身性皮炎和掉毛。 诊断：在猫被毛中可发现似煤渣状小块物，为跳蚤的粪便；可发现窜行于毛中的跳蚤，1-3毫米大小，能跳跃。 治疗：用猫颈圈可驱杀跳蚤，有效期3个月。 预防：专用驱蚤香波为猫洗澡或戴猫颈圈均可。 弓形体病 这是一种人畜共患病，以能引起孕妇流产而引起养猫者注意。弓形体寄生在猫的消化道，随粪便排出体外，在适宜的环境和温度中经2-4个月可以发育成为感染性卵囊而感染动物。 症状：咳嗽，发烧40-42℃，无神，贫血，呼吸困难腹泻粪便中带血，可见眼炎；偶见呕吐和局部麻痹现象。怀孕母猫流产。 诊断：检查猫粪便，发现虫卵可确诊；较先进的诊断方法是用血清学试剂盒做试验，准确率高。 治疗：磺胺、-6-甲氧嘧啶，口服。氯洁霉素在人已应用成功，建议猫口服40毫克／千克体重，2次／日，共12次。螺旋霉素对人有效，可试用于猫。 预防：不让猫吃生肉，及时合理地处理猫的粪便。

请问一下肺结核有那些特别的症状

结核病由结核杆菌引起慢性传染病累及全身脏器；肺结核(pulmonary tuberculosis)见排菌病社传染源体染结核菌定发病仅于抵抗力低落始发病本病病理特点结核结节干酪坏死易于形空洞除少数急起发病外临床呈慢性程低热、乏力等全身症状咳嗽、咯血等呼吸系统表现五十代我结核病总疫情虽降由于口众各区控制疫情均衡仍前重要公共卫问题全十死亡病应引起我严重关注
诊断要点
、乏力、体重减轻、发热、盗汗
二、咳痰X线胸片示肺部浸润性改变
三、结核菌素试验阳性
四、痰液涂片抗酸染色阳性
五、痰培养结核杆菌阳性
诊断标准 (全结核病防治工作议制订月·柳州)
肺结核类型
、原发型肺结核(Ⅰ型)：原发结核染引起临床病征包括原发综合征及胸内淋巴结结核并发淋巴结支气管瘘淋巴结肿比较显著两肺内较少播散性病变仍归本型
二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核
三、浸润型肺结核(Ⅲ型)：继发型肺结核主要类型肺部渗、浸润及/或同程度干酪病变见空洞形干酪性肺炎结核球属于本型
四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：继发型肺结核慢性类型伴较广泛支气管播散性病变及明显胸膜增厚肺组织破坏较显著伴纤维组织明显增造患处肺部组织收缩纵隔、肺内牵拉移位邻近肺组织呈代偿性肺气肿
五、结核性胸膜炎(Ⅴ型)：临床已排除其原引起胸膜炎

六：传播途径：结核病传播途径呼吸道、消化道、皮肤宫主要通呼吸道
消化道结核菌较抵抗力结核菌进入胃内容易量胃酸杀死除非吃量结核菌否则容易染呼吸道则要1~2结核菌吸肺泡旦机体抵抗力低即引起发病消化道结核数由于饮用未经煮沸牛奶引起我内蒙古项调查发现农牧民肺结核病10.6%牛型结核喝牛奶习惯结核病畜共患疾病许物猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均患结核病类些物经接触既患结核病物所传染自身结核病传给所饲养物北京物园曾观赏物犀牛确诊肺结核痰菌经鉴定型结核杆菌说明观众传染给
肺结核通呼吸道传播与传染传统观点偏重于尘埃带菌传染现称菌尘气溶胶传染即指肺结核排菌病随吐痰干燥细菌随尘土飞扬吸引起染发病结核病防治措施特别强调肺结核病痰消毒主张肺结核病痰论医院或家庭都要求吐痰瓶内经煮沸再倒掉农村痰深埋等群众广泛持久展宣传禁止随吐痰外强调病要健康隔离能房房能床或睡注意病食具消毒防止消化道传染
传染式固应该注意排菌病说、咳嗽、打喷嚏排至空气微滴核传染性应该引起重视现代研究关于呼吸道传播机理认排菌病平声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏带传染性唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气颗粒4微米直接通呼吸道进入肺泡引起染微滴核于5~10微米；吸入支气管进肺泡终经支气管管壁纤毛运病咳嗽排体外、致引起传染结核菌传播主要夜间排菌病同住房间内童青容易受染
肺结核病呼吸所散布具潜传染性微滴核数量与呼气体速度关系呼吸病向周围呼微滴核数目较少咳嗽使具传染性微滴核增加3000相于声说5钟内撂放微满核颗粒数喷嚏排放微滴核数目高达100万咳嗽数少与传染性密切关系曾观察病夜间咳嗽情况及同屋唾觉结核菌素阳转率结咳嗽数者结核菌素阳转率高除咳嗽数外痰咳嗽痰咳嗽传染情况排菌病痰咳嗽者家庭密切接触结核菌素阳转率较干咳痰者密切接触明显增高肺结核病经化药物治疗咳嗽症状随转调查发现；治疗1月半数病咳嗽症状消失治疗3月则全部消失同化疗痰结核菌数量随减少说明合理治疗病减少传染性即减少传播机

弓形虫传染给人后有何症状如何治疗怎么预防

【概述】 弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病，是由刚地弓形虫（Toxophasma gondii）所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。本病与艾滋病（AIDS）的关系亦密切。 【诊断】 本病临床表现复杂，诊断较难。遇某些临床表现，如脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等应考虑本病可能。确衣有赖于实验室检查。先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查。 【治疗措施】 一病原治疗多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性，而对包囊除阿齐霉素（azithromycin）和atovaquone可能有一定作用外，余均无效。 1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶（SD）联合对弓形虫有协同作用，前者成人剂量为第一日100mg2次分服、继以日1mg/kg(50mg为限)；幼儿日2mg/kg，新生儿可每隔3～4d服药一次。同时合用亚叶酸10～20mg/d，以减少毒性反应。SD成人剂量为4～6g/d，婴儿100～150mg/kg,4次分服。疗程：免疫功能正常的急性感染患者为一月，免疫功能减损者宜适当延长，伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。SMZ- TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用，后者的剂量为成人0.6g，每6h一次，口服或静注。 2.螺旋霉素成人2～3g/d，儿童50～100mg/kg、4次分服。适用于孕妇患者，因乙胺嘧啶有致畸可能，故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素，若病变涉及视网膜斑和视神经头时，可加用短程肾上腺皮质激素。 3.其他：乙胺嘧啶与阿齐霉素（1.2～1.5g/d）、克拉霉素（clarithromycin）（1g·12小时一次）、氨苯砚（300mg/d）、罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得琔 疗效。此外，不同的药物联合，包括克拉霉素、DS；阿齐霉素、SD；atovaquone、SD：克拉霉素、米诺环素；以及青蒿素、喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果，对人体感染的作用尚有待确定。 二支持疗法可采用加强免疫功能的措施，如给予重组IFN-γ、IL-α或LAK细胞等。对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿等。 【病原学】 弓形虫属顶端复合物亚门（subphylum Apicomplexa）、孢子虫网（clss sporozoasida）、真球虫目（order Eucoccidiorida），细胞内寄生性原虫。其生活史中出现5种形态，即滋养体（速殖子、tachyzoite）；包囊（可长期存活于组织内），呈圆形或椭圆形、直径10～200μm、破裂后可释出缓殖子、（bradyzoite）；裂殖体；配子体和卵囊（oocyst）。前3期为无性生殖，后2期为有性生弓形虫生活史的完成需双宿主：在终宿主（猫与猫科动物）体内，上述5种形成俱存；在中间宿主（包括禽类、哺乳类动物和人）体内则仅有无性生殖而有无性生殖。无性生殖常可造成全身感染，有性生殖仅在终宿主肠粘膜上皮细胞内发育造成局部感染。卵囊由猫粪排出，发育成熟后含二个孢子囊（sporocyst）、各含4个子孢子（sporozoite），在电镜下子孢子的结构与滋养体相似。卵囊被猫天食后，在其肠中囊内子孢子逸出，侵入回肠末端粘膜上皮细胞进行裂体增殖，细胞破裂后裂殖子逸出，侵入附近的细胞，继续裂体增殖，部分则发育为雌雄配子体，进行配子增殖，形成卵囊，后者落入肠腔。在适宜温度（24℃）和湿度环境中，约经2～4天发育成熟，抵抗力强，可存活1年以上，如被中间宿主吞入，则进入小肠后子孢子穿过肠壁，随血液或淋巴循环播散全身各组织细胞内以纵二分裂法（endodyogeny）进行增殖。在细胞内可形成多个虫体的集合体，称假包囊（pseudocyst），囊内的个体即滋体或速殖子，为急性期病例的常见形态。宿主细胞破裂后，滋养体散出再侵犯其他组织细胞，如此反复增殖，可致宿主死亡。但更多见的情况是宿主产生免疫力，使原虫繁殖减慢，其外有囊壁形成、称包囊，囊内原虫称缓殖子。包囊在中间宿主体内可存在数月、数年，甚至终生（呈陷性感染状态）。 【病理改变】 弓形虫不同于其他大多数细胞内寄生病原体，几乎可以感染所有各种类型细胞。弓形虫从入侵部位进入血液后散布全身并迅速进入单核- 巨噬细胞以及宿主的各脏器或组织细胞内繁殖，直至细胀破，逸出的原虫（速殖子）又可侵入邻近的细胞，如此反复不已，造成局部组织的灶性坏死和周围组织的炎性反应，此为急性期的基本病变。如患者免疫功能正常，可迅速产生特异性免疫而清除弓形虫、形成隐性感染；原虫亦可在体内形成包囊、长期潜伏；一旦机体免疫功能降低，包囊内缓殖子即破囊逸出，引起复发。如患者免疫功能缺损，则的虫大量繁殖，引起全身播散性损害。弓形虫并可作为抗原，引起过敏反应、形成肉牙中要炎症。此外，弓形虫所致的局灶性损害，尚可引起严重继发性病变、如小血栓形成、局部组织梗死，周围有出血和炎症细胞包绕，久而形成空腔或发生钙化。弓形虫可侵袭各种脏器或组织，病变的好发部位为中枢神经系统、眼、淋巴结、心、肺、肝和肌肉等。 【流行病学】 一传染源几所有哺乳类动物和一些禽类均可作为弓形虫的储存宿主，其在流行病学上所起作用不同，以猫的重要性最大，其次为猪、羊、狗、鼠等。急性期病人的尿、粪、唾液和痰内虽可以弓形虫，但因其不能在外界久存，故除孕妇可经胎盘传染给胎儿外，病人作为传染源的意义甚小。 二遗传途径①先天性弓形虫病系通过胎盘传染，孕妇在妊娠期初次受染，无论为显性或陷性，均可传染胎儿。但一般仅传染1次。②后天获得性弓形虫病主要经口感染：食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。实验室工作人员和尸解受伤亦可受染。此外，尚可通过输血及器官移植传播。 三易感人群动物饲养员、屠宰声工作人员以及医务人员等较易感染。新感染的孕妇，其胎儿感染率较高。免疫功能低下者如接受免疫抑制治疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病，且多呈显性感染。 四流行情况本病分布遍及全球，动物和人的感染均极普遍。根据血清流行病学调查，国内弓形虫在家畜中流行很普遍：血甭阳性率以猫（15.16%～73%）为最高，余依次为猪、犬、羊、牛、马列等；至于人的感染情况，据国内大多数地区的调查、估计血清阳性性率约为5%～15%，平均8.5%，远低于某些西方国家，可能与生活和饮食习惯有关。 【临床表现】 一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致 一先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病（常无症状）所致。孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。前瞻性研究表明先天性感染的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关：妊娠早期感染弓形虫病的孕妇，如不接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染；妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%（其中72～79%可无症状）和60～65%（内89%～100%可无症状）的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。 先天性弓形虫病的临床表现不一。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。出生时即有症状者梋下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎；脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化，伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹等。 二后天获得性弓形虫病病情轻重不一，从亚临床性至暴发性感染不等。可为局限性或全身性：①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧，大小不一（一般不超过cm）、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。临床表现可拟似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染，但弓形虫病引起单核细胞增多综合征者很可能不足1%。较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。视网膜脉络膜炎极少见。②全身性感染多见于免疫缺损者（如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤、主要为何杰金氏病、淋巴瘤等）以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。 眼弓形虫病多数为先天性、后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。 【辅助检查】 一病原检查1.直接镜检取患者血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片，或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片，作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊，但阳性率不高。亦可作直接免疫荧光法检查组织内弓形虫。 2.动物接种或组织培养取待检体液或组织悬液，接种小白鼠腹腔内，可产生感染并找到病原体，第一代接种阴性时，应盲目传代3次。或作组织（猴肾或猪肾细胞）培养以分离、鉴定弓形虫。 杂交技术国内学者首次应用32P标记含弓形虫特异DNA序列的探针，与患者外周血内细胞或组织DNA进行分子杂交，显示特异性杂交条带或斑点为阳性反应。特异性和敏感性均高。此外，国内亦已建立多聚酶链反应诊断本病，并与探针杂交、动物接种和免疫学检查方法相比较，显示春具高度特异、敏感和快速等优点。 二免疫学检查 1.检测抗体所用抗原主要有速殖子可溶性抗原（胞质抗原）和胞膜抗原。前者的抗体出现较早（用染色试验、间接免疫荧光试验检测）、而后者的抗体出现较晚（用间接血凝试验等检测）。同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率。由于弓形虫在人体细胞内可长期存在，故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染，可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断。常用的检测方法有： ⑴染色试验（Sabin-Feldman DT）：检测IgG抗体。感染后1～2周出现阳性，3～5周抗体效价达高峰，以后逐渐下降，可维持多年。抗体效价1∶阳性提示为隐性感染；1∶256为活动性感染1∶1024为急性感染。其缺点为需要活虫进行操作。 ⑵间接荧光抗体试验（IFAT）：检测IgM和IgG抗体。具灵敏、特异、快速、重复性好等优点，与DT基本一致。但如有类风湿因子、抗核抗体阳性时，可引起假阳性反应。血清抗体效价1∶64为既往感染，余同DT。 ⑶间接血凝试验（IHA）：试验方法简便。与DT结果符合率高。但一般在病后一个月左右出现阳性。结果判断同IFAT。重复性差和致敏红细胞不稳定与其缺点。 ⑷酶联免疫吸附试验（ELISA）：可检查IgM与IgG抗体。并有灵每度高、特异性强等优点。也可用于抗原鉴定。近年来在ELISA的基础上又创建、衍生了多种新新的测定方法，如金葡萄A蛋白(SPA)-ELISA；辣根过氧化物酶标记SPA取代酶标第二抗体进行ELISA检测（PPA- ELISA）；亲和素- 生物素（ABG）ELISA；凝胶扩散(DIG)-ELISA；斑点(DDT)-ELISA以及单克隆抗体(McAb)-ELISA等更灵敏、更特异的方法。 ⑸放射免疫试验（RIA）：具有高度敏感性和特异性。 2.检测抗原系用免疫学方法检测宿主细胞内的病原（速殖子或包囊）、在血清及体液中的代谢或裂解产物（循环抗原）。是早期诊断和确诊的可靠方法。国内外学者建立了McAb- ELISA以及McAb与多抗的夹心型ELISA法检测急性患者血清循环抗原，其敏感度为能检出血清中0.4μg/ml的抗原。 三皮内试验以受染小白鼠腹腔液或鸡胚液作抗原。常出现延迟性、结核菌素反应。可用作流行病学调查。目前应用不多。 【预防】 一控制传染源控制病猫。妊娠妇女应作血清学检查。妊娠初期感染本病者应作人工流产，中、后期感染者应予治疗。供血管血清学检查弓形虫抗体阳性者不应供血。器官移植者血清抗体阳性者亦不宜使用。二切断传染途径勿与猫狗等密切接触，防止猫粪污染食物、饮用水和饲料。不吃生的或不熟的肉类和生乳、生蛋等。加强卫生宣教、搞好环境卫生和个人卫生。 【预后】 取决于宿主的免疫功能状态以及受累器官。严重先天性感染预后多恶劣。成人免疫功能缺损（如有艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等），弓形虫病易呈全身播散性、预后亦差。单纯淋巴结肿大型预后良好。眼部弓形虫病常反复反应。