石蜡油润滑乳胶导尿管会导致气囊破裂,2、听说过使用石蜡油润滑导尿管导致气囊破裂,医生说回家以后需要一天四次拧开塞子给猫咪放尿,仅限于乳胶尿管不能使用石蜡油

导读目录：

一、猫咪尿路感染怎么办

二、润滑导尿管，劝你别用石蜡油！

三、猫做完导尿多久能正常排尿

四、求救猫导尿后依旧闭尿 怎么办

五、猫导尿后每次尿一点点

一、猫咪尿路感染怎么办

首先学会辨别猫咪尿路感染，多见症状为尿频、排尿困难，少、疼痛、常尿血，且多在开始时滴出几滴鲜血，或开始排出浊尿、混有黏液、脓液、严重时有尿道黏膜。

然后尿路感染的危害性：尿路感染(特别是尿结石引起的)最直接的危害，就是堵塞尿道，使得猫咪无法正常排尿，导致尿毒症和肾衰竭，最后造成死亡。

主人可以为猫咪做些什么：

1.给猫咪准备足够的清洁饮用水，多喝水能切实帮助猫咪降低患上尿路感染的风险。2.不要给猫咪长时间喂食高营养的食物，要做到日常饮食，营养均衡，配比合理。3.要注重猫咪居住环境的日常清洁，特别是猫砂盆要及时清理，猫砂要定时换.然后保证猫咪日常的运动量，提高其自身免疫力，一般来说，公猫更容易尿路感染，一旦发现猫咪在嘘嘘出现异常问题，一定要及时上医院查看并做相应的治疗和处理。平时一定要细心观察咪咪大小便是否正常，一旦发现频频蹲盆而无尿，必须立即去医院导尿。导尿其实是很简单安全的手术，也最有效。憋尿超过24小时就会憋破膀胱，造成大出血和尿中毒，容易几天内死亡。当然，导尿后还要打针喂药可用青霉素(注射)消炎或＋其他消炎药物还可用尿感宁冲剂、石淋通。而尿血时打止血针，或者吃止血药。常用的止血针有止血敏或者酚磺乙胺。导尿后也可直接向膀胱内(通过导尿管)注射进去适量的消炎和止疼剂。非完全堵塞型一定要多喂水，完全堵塞型在疏通前不可以灌水(小心涨破膀胱)，还有平时一半猫粮一半猫饭，猫粮多样化，猫粮有预防泌尿系统疾病的配方。猫饭同样多样化不单一喂鱼，鸡鸭鱼猪牛羊肉、菜蔬、粮食等杂食。经常喂一些酸性东西如Vc。好了后还要促其多多运动。帮助咪咪排尿：必要时(即膀胱有尿，尿道也通但通而不畅，频频蹲盆滴尿)可以帮助排尿：左手向下按住它的后背尾部，右手捏压它的小腹部，用力适度，不要硬来。做得好会滴下许多，越多越好，顺势冲出结石。膀胱(触摸)不涨大的尿频是因为炎症所致，是不需要帮助排尿的，需要药物消炎!猫咪蹲盆无尿，膀胱大，说明已经堵住了，要赶快去医院导尿。

二、润滑导尿管，劝你别用石蜡油！

提及导尿管润滑，绝大多数护士都会脱口而出：石蜡油。

当问及选择依据时，大概分为三种：1、工作以来一直使用的是石蜡油 并未发现有何异常 ， 也没有人提出异议。2、听说过使用石蜡油润滑导尿管导致气囊破裂，仅限于乳胶尿管不能使用石蜡油， 硅胶尿管没有限制 。 3、 基础护理学上 没有标明禁止使用石蜡油润滑 ， 所以使用石蜡油是没问题的。

根据以上回答，可以看出护理人员对于传统做法和书本教材的信任度较高，但对使用说明书没有足够的关注。因为硅胶涂层的乳胶导尿管及硅胶导尿管说明书中， 都明确说明不可使用石蜡油润滑导管。

的确，在日常护理工作中石蜡油是常用的润滑剂，尤其是现在的导尿操作中，大部分使用的是自带润滑剂的一次性导尿包，并且有些导尿包中的润滑剂并没说明是何种成分，只是笼统的标注润滑剂，导致大家错误的认为润滑剂就是石蜡油。

01

导尿包自带的润滑剂到底是什么？

实际上，导尿包里自带润滑剂一般是 二甲基硅油。 导尿管多是乳胶或硅胶成分，按照有机物相溶的原则，如果遇到石蜡油，会产生溶胀作用，可能导致导尿管前端注水的 气囊自行破裂， 这种情况临床并非罕见。

国家药品监督管理局曾发布《关注一次性导尿管球囊破裂的风险》， 发生球囊破裂的导尿管主要是乳胶材质，原因是未按说明书要求使用了石油基质润滑剂。

02

石蜡油的危害

上述发表的报告中提到，石蜡油润滑乳胶导尿管会导致气囊破裂。小编查找了相关文献[1][2]发现， 液体石蜡对导尿管具有腐蚀性， 降低了导尿管材质的紧密性，增大了导尿管断裂的风险，尤其是对薄壁气囊的影响更大，易导致气囊破裂。所以不能用于乳胶导尿管的润滑。

液体石蜡对导尿管球囊的影响 由大到小 依次为 乳胶导尿管、轻度硅化乳胶导尿管、重度硅化乳胶导尿管、橡胶导尿管、硅胶导尿管。

那么硅胶导尿管可以用石蜡油润滑吗？

答案当然是 不可以 ！上图某品牌硅胶导尿管 说明书中明确规定禁忌使用石蜡油润滑该硅胶导尿管。 并且硅胶导尿管也不可以用甲基硅油润滑！因为甲基硅油降低了硅橡胶分子链之间的作用力，从而降低胶导尿管的牵拉程度，增加了硅胶导尿管断裂及球囊破裂的风险。

除了导致气囊破裂，石蜡油本身对于人体也有一定的危害，作为从原油分馏所得到的无色无味的混合物，如果提纯不好、杂质较高会具有一定的致癌性；此外，石蜡油不溶于水、易黏附，长期留置尿管的患者，易形成尿道狭窄、尿路感染等并发症。

03

不同种的导尿管要用什么润滑剂呢？

1、乳胶导尿管：二甲基硅油（胃镜、肠镜检查时常用）、利多卡因凝胶、丁卡因胶浆、丙三醇、碘伏。

2、硅胶导尿管：利多卡因凝胶、丁卡因胶浆、丙三醇、碘伏。

注意：碘伏使用确实在绝大多数情况下是安全有效的。但是需注意： 极少数人对碘伏过敏。 曾经有报道妇科做腹腔镜的时候镜下碘伏冲洗盆腔，结果造成过敏性休克。

参考文献：

[1]蒋凤莲,常后婵,刘沛珍.11例术后患者石蜡油致乳胶导尿管脱出原因分析[J].护理学报,2012,19(1):63-64.

[2]黄泽艳.术前患者石蜡油致乳胶导尿管脱出或气囊破裂的调查分析[J].中外健康文摘,2013,(19):70-70,71.

[3]龚立雄,朱勇超,王丽,王婧怡,徐思康,刘伟.关于一次性使用无菌导尿管润滑剂的研究[J].中国医疗设备,2019,34(1):18-21,33.

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三、猫做完导尿多久能正常排尿

一般猫咪导尿后1~3天就可以正常进行排尿。猫咪在导尿后铲屎官需要按时给猫咪口服消炎药和治疗泌尿道疾病的药物，防止因为导尿导致的继发感染，和防止泌尿道疾病复发使尿道再次阻塞。猫咪进行导尿后一般需要3天后才能拆除导尿管，在此期间需要注意猫咪的护理，预防尿道感染。

四、求救猫导尿后依旧闭尿 怎么办

我家的猫突然排不出尿 到医院救治 插了导尿管 出来有血尿 后来有清尿 医生带着导尿管预留两天 第三天去医院拔除后仍旧尿不出 8小时后带去另一家宠物医院 医生建议观察一晚 因为膀胱还没有涨很大 但是打了消炎针 回家后猫咪不停要喝水 给他喝了一点点 到早上还是尿不出 怎么办 已经带去医院导尿 但是猫咪尿道已经很肿了 怕一直导尿会损害尿道 求救！！！！！这个到底怎么办 不可能以后一直导尿 做手术又怕后遗症 上海有哪家宠物医院有比较专业的医生？？？！！！！有什么建议导尿管预留时间长些，消炎的同时多饮金钱草冲剂可以先吃一些利尿的药尿‍甚舒‏通，有助于排尿的，我家的橘猫之前就是因为尿闭导尿回来还是有些尿闭，但是能尿出来一点，就是吃的这个药慢慢好的，这个也不能急

五、猫导尿后每次尿一点点

应是尿路感染(尿道炎)、膀胱炎，因为通常一岁半以上的猫才会得尿石症，但是憋尿会导致尿液结晶。猫的尿路感染与结石往往并发，因为猫的结石常为鸟粪石(磷酸铵镁)，成细小泥沙状(犬常为草酸钙，颗粒较大)，会逐渐堵塞尿路，并磨损膀胱及尿道内壁导致炎症；另外，憋尿和炎症会使尿液酸性降低，诱发结晶以致结石，故若是成年猫，在未验尿的情况下不能排除结石的可能性。无论如何，必须先消炎，宜使用阿莫西林克拉维酸(兽药常用速诺，人用药推荐太阳石的尤林加)。口服(可置于胶囊内)，每公斤体重11到22毫克，每日三次，连用10到30天。注意给予充足的饮水(痊愈后也应如此)。不宜使用喹诺酮类抗生素，易使尿液碱化。特别注意，治疗期间要在它颈部套上伊丽莎白圈，防止其频繁舔舐生殖器导致该处肌肉坏死，同时尿道口宜涂抹红霉素软膏预防上行性尿路感染。最好辅以经常性轻柔地按摩膀胱，帮助排尿。另外由于是小猫，还不能吃下泌尿道处方粮或尿路酸化膏。虽不应是结石，但炎症导致的排尿困难若拖延同样有导致膀胱麻痹、慢性肾衰竭的危险(目前应已有急性肾衰症状)。请尽速治疗。