接种狂犬病疫苗是预防狂犬病发病的重要措施,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗,狂犬病是100%可预防的

导读目录：

一、被犬、猫咬伤见血了，除了打疫苗还要用被动免疫制剂

二、烹饪鸽子的时候，将鸽子选择淹死，而不是放血死，还是有点道理的

三、被猫抓了很小口子见血需要打针吗

四、被猫抓了一个小口子有事吗

五、男朋友被猫抓了3个口子流血了有用水清

一、被犬、猫咬伤见血了，除了打疫苗还要用被动免疫制剂

狂犬病作为一种以动物咬伤为传播途径的传染性疾病，其致死率接近100%，但这种疾病又是可通过疫苗接种和被动免疫制剂保护来100%预防的疾病。根据世界卫生组织的计划，2030年前要实现0犬传人狂犬病死亡的目标，作为仅次于印度的狂犬病第二大国，我国的狂犬病防控任重道远。

15日下午，广东省预防医学会以线下会议结合线上直播形式召开了“狂犬病暴露预防处置研讨会”。广州医科大学附属市八医院犬伤门诊余卫华教授透露，“在临床中，由于害怕疼痛，担心价格因素，只有三成左右犬伤Ⅲ级暴露者（也就是明显咬伤出血或头面部被咬伤）接种了被动免疫制剂，这其实是不足以有效预防狂犬病的，而因此导致免疫失败，犬咬伤者死亡的病例也并不鲜见”。

也正是为了提升广大犬伤者对被动免疫制剂（免疫球蛋白和狂犬免疫单抗）的接受程度，广东省预防医学会首席专家张永慧、广州医科大学附属市八医院急诊医学科主任潘越峻以及广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞及广东省疾病预防控制中心虫媒传染病防控首席专家彭志强出席会议并纷纷建言献策。

99%的狂犬病案例来自犬咬伤

广东省预防医学会首席专家张永慧在“狂犬病的流行病学及我国狂犬病防控要略”的主题宣讲中指出，全世界每年约有5.9万人死于狂犬病。狂犬病一旦发病，致死率为100%，但若处置得当，狂犬病是100%可预防的。“99%的狂犬病（死亡）是来自于犬伤，99%的狂犬病（死亡）发生于发展中国家。世界卫生组织提出‘2030年消灭人间狂犬病’，我国作为仅次于印度的狂犬病第二大国，狂犬病的防控是非常重要且棘手的问题。”

他表示，近年来，随着狂犬病防控的规范化执行，我国的狂犬病发病人数逐年递减。接种狂犬病疫苗是预防狂犬病发病的重要措施，即预防性治疗。但狂犬病疫苗无法立即产生防护作用，《卫生部引发2009年版狂犬病暴露预防处置工作规范》指出，判断为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

狂犬疫苗接种。

张永慧还对被动免疫制剂的发展历程做了介绍和分析。虽然我国狂犬病的防控有非常好的趋势，但被动免疫制剂使用不足仍是我国近年人狂犬病发病的主要原因。“我们还需做大量艰苦细致的工作，特别是在防控教育和被动免疫制剂接种等方面的工作需要得到加强。”

特殊人群犬伤后除了打疫苗

必须打被动免疫制剂

广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞表示，当前不少人仍对狂犬病预防存在者一定的误区，以为被犬咬伤后只要接种疫苗就足够了。

殊不知，疫苗作为一种免疫抗原，其在进入人体体内形成免疫抗体是需要一定时间的。当前无论主流的狂犬疫苗无论是四针还是五针，其首针进入人体后形成有效免疫保护的时间周期是需要7-10天时间的。“如果没有被动免疫制剂的介入保护，这一段时间人类就对狂犬病毒没有丝毫抵抗能力，病毒是足以对犬伤者产生致命威胁的。”

所谓的被动免疫制剂，之前有过狂犬病血清，因为副反应较严重已经基本弃用。当前主流的是使用狂犬免疫球蛋白这一人血制品，因其接种单价较高昂，50公斤体重伤者花费在1500元左右。“接种球蛋白时，需要专业人士在咬伤伤口的四周分批多次注射，以便在伤口周围形成一道免疫防护墙，避免病毒进一步滋生进展。疗效也是确切的，但伤者异常痛苦，痛性晕厥问题时有出现（痛晕过去），这也大大降低了犬伤伤者的依从性。”，余卫华教授告诉南都记者，在市八犬伤门诊，最高峰值时当日狂犬疫苗接种人次超过600，但被专家们判定为Ⅲ级暴露者的，只有30%左右接受被动免疫制剂的接种。

事实上，对于明确出现犬、猫咬抓伤出血或头面部损伤的伤者外，诸如免疫低下人群（hiv感染者）、使用免疫抑制剂（器官移植等人群）并没有出血但被抓挠过，也需要接受被动免疫制剂接种。“被蝙蝠攻击过的人群，也需要100%接受被动免疫制剂介入。”郑慧贞补充道。

国产单克隆抗体上市

被动免疫多了一个新的选择

会上，广州医科大学附属市八医院急诊医学科主任潘越峻教授针对性地介绍了狂犬病暴露后正确处置方法。“狂犬病暴露后处置的目标是最快最大限度降低伤口内病毒含量，预防伤口感染，尽快提高机体免疫力。伤口处理需要正确地分级，伤口的冲洗、消毒、清创及被动免疫制剂的使用都有相应严格的规定。”

他也着重强调了狂犬病被动免疫制剂在狂犬病防控中的重要地位，介绍了被动免疫制剂的发展历程和作用机理，给在场和线上的医护人员培训了使用要点。

目前，除了狂犬免疫球蛋白之外，狂犬病的被动免疫又增添了一种新的选择。由我国自主研发的国家1类新药狂犬单克隆中和抗体奥木替韦单抗已获批上市，并将进入广东市场。

奥木替韦单抗历经30余年研发，作为全国首个重组全人源抗狂犬病毒单克隆抗体，于2022年上市，可有效中和中国现有种群狂犬病毒株。早期体外药效学研究结果显示奥木替韦单抗对全球收集的街毒株均能有效中和，不同动物攻毒试验保护率均表现优异。

郑慧贞表示，在临床应用方面，奥木替韦单抗作为基因工程全人源特异性单克隆中和抗体，彻底消除血液病原体感染风险。应用人群不受限，给药体积小，局部刺激轻，使用更安全。和疫苗联用，抗体阳转率更高、中和活性更强、保护力更持久。

“多了一种被动免疫制剂选择，也多了一种方案，但关键还是要通过宣教来提升犬伤伤者对被动免疫的认识。”

采写：南都记者 王道斌 通讯员 何宇航

二、烹饪鸽子的时候，将鸽子选择淹死，而不是放血死，还是有点道理的

要说鸽子为什么不能放血，只能用水淹死，我还是有一点个人看法的，其实在我个人看来，之所以鸽子不能放血主要就是因为以下几个原因的，也就是鸽子血的营养作用，鸽子的处理方法上面了

首先就来说说鸽子血的营养作用吧，不知道大家知不知道，鸽子血的营养价值是十分丰富的，至于丰富到什么程度，那就是仅次于鸽肉的，所以在处理鸽子的时候，就要将鸽子血保留在体内了

而要将鸽子血保留了，那么只能选择将鸽子淹死了，何况在处理鸽子的时候，淹死鸽子也是比较好的处理方法了，因为这些鸽子的生命力是十分顽强的，哪怕只在脖子上开个小口子，这些鸽子也能折腾上一会的

所以为了尽快处理鸽子，也要采用淹死鸽子的方法了，但在烹饪鸽子的时候，就要根据具体要求来烹饪了，因为要是炖鸽子汤的话，那么就要选择老鸽来进行了，因为这些老鸽子一是脂肪含量比较少

二是鸽肉比较紧实经得起长时间煲汤的，所以要是炖鸽子汤的话，最好就是选择老鸽子来进行的，但在炖汤的时候一定要将鸽子头和颈部去掉的，因为这二个地方要是保留的话，那么吃起来就会感觉有点烦躁了

但也只是我的个人感觉，去不去掉还是要看个人的，至于来炒着吃或是烤着吃的，那么就要选择嫩鸽了，因为这些嫩鸽子一是脂肪含量比较多，二是肉质比较嫩滑的，所以这些嫩鸽子就是最适合用来炒着吃或是烤着吃的

三、被猫抓了很小口子见血需要打针吗

首先要确定猫有没有按时打疫苗，如果有按时打疫苗就不需要打针了，只需要把伤口消毒就可以。如果猫没有按时打疫苗的话，是需要打针的，因为皮肤已经出现破损了，就算没有出血皮肤也是出现破损了，更何况已经出血了，皮肤出现破损就会导致病毒侵入体内，所以需要打针。

四、被猫抓了一个小口子有事吗

事情可大可小 建议如果口子很浅 用肥皂洗洗伤口

如果伤口比较深 见血了 还是需要去打狂犬疫苗

科学证实的地方：
1、狂犬病发病死亡率百分之百，一般潜伏期较短,超过3年的案例不过超过3%。
2、狂犬疫苗能有效拯救生命，但是必须在48小时内注射。
3、狂犬病通过唾液传播。
4、给动物打狂犬疫苗只能保证动物不发病，而不能保证它不带病
5、猫抓咬一样会引发狂犬病
6、狂犬病毒在空气中会快速死亡，故挠伤后建议马上肥皂水冲洗伤口，这样还会被传染的可能性很小。以下文字来自于关于狂犬病的一个权威专家：祖述宪教授
被家养的猫狗抓伤造成的焦虑最多，我回答过很多询问者。这是由于城市养宠物多，狂犬病预防宣传教育不适当造成的。
美国专家说：被患狂犬病的猫狗抓伤引起人的狂犬病，即使有的话，也极罕见。（注意这里所说的猫狗抓伤，是指被患狂犬病的猫狗抓伤，而不是健康的猫狗。
你有没有传染上狂犬病的可能性？首先要问：咬你的狗或者你接触的狗有没有患狂犬病的可能性？
1. 在我国，狂犬病几乎都发生在农村乡镇，或小城镇和城乡结合部，特别是在南方的省、区。而较大一些城市（不包括其所属郊县）多少年来几乎都没有报告过狂犬病。
所以，下列情况下的动物咬伤，传染狂犬病可能性基本可排除：
1） 大城市内的家养狗猫；
2） 狗猫的身世清楚，饲养在家，不是流浪动物；
3） 这狗猫不曾接触疑似狂犬病的狗，或无被来历不明的狗咬伤过；
4） 动物无生病的表现或行为异常，被咬事出有因，如戏弄、护食、护子、弄疼；
5） 动物接种过疫苗；
6） 疾病控制中心告知近年当地未发生狂犬病；
7） 咬伤已10天以上，狗猫健康如常。
第1）—5）条在被咬或接触当时即可知道，有这5条即可放心，加上疾病控制中心告知当地无狂犬病，则可安心。如果有第7）条，不论有无1）—5）条，都可以放心。
2. 狗猫传播狂犬病主要是咬伤引起的。如果在上述1.的背景下，被自家或邻居的无病或健康狗猫舔舐或唾液沾染,没有意义。抓伤轻度未出血或浅表抓伤者，可局部涂碘酒。重度抓伤出血较多者，除立即冲洗外，去医院就诊。
被确诊或可疑狂犬病的动物抓伤或舔舐破损皮肤或粘膜，才需要作为暴露处理。
3. 抚摸狂犬病动物（狗猫）或者接触其血液、尿或粪便都不构成暴露，无须采取预防措施。
4. 与外表健康动物的唾液间接接触，完全没有传播狂犬病的可能性。
希望大家举一反三，如有疑问请向当地疾病控制中心和医院传染科进行咨询或就诊。用肥皂水冲下伤口，不严重就不要紧。严重就要打育苗吧！

五、男朋友被猫抓了3个口子流血了有用水清

指导意见:从你的信息分析建议接种狂犬病疫苗以防万一，最好说服他
指导意见:你好，根据你的描述，你的问题是被猫抓了3个口子流血是不是需要注射疫苗？。这种情况不管猫是不是注射疫苗。你的男朋友应该及时注射疫苗，积极预防传染病的发生
指导意见:你好很高兴为你解答，你的处理方式是对的，现在就是把伤口用碘伏消毒，暴露，预防伤口感染就行了，预防措施你都做了。